索 引 号: 00248239X/2021-00329 主题分类: 审计
发布机构: 省审计厅 公开日期: 2021-09-06
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    00248239X/2021-00329

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    审计

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    省审计厅

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    2021-09-06

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临海:市医保局追回一民营医院多结算白内障手术费138.88万元

发布时间:2021-09-06 08:37

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临海市审计局在今年开展的2020年社会保险基金审计中,发现该市民营老年医院在给白内障患者进行手术时并未实施囊内摘除术、白内障囊膜切除术,但将上述手术费用向医保基金进行了结算。审计人员随即对该院历年白内障手术向医保基金结算情况进行了追溯,经核查,该院在2017年至2020年间,对1430名患者的1728例手术向医保基金多结算未实施的囊内摘除术、白内障囊膜切除术费用138.88万元。因此,审计建议临海市医保局应及时追回该院向医保基金多结算的手术费用。临海市医保局高度重视审计建议,专门成立专班负责追缴工作,对涉事医院违规行为进行约谈,截至目前已追回全部多结算费用(林燕 吴畅)